Villkor för begåvning

Villkor för begåvning

standard-body-content '> Ritchie MaineNär den blivande Manhattan-skådespelerskan Kristen var 27, spenderade hon 5 000 dollar på att förvandla sina gudgivna B-koppar till fulla C-tal. Hon valde saltlösningsimplantat med en kärnkärna, en produkt som - tillsammans med alla silikonfalsar - drogs bort från marknaden 1991. Hon visste att massera sina bröst regelbundet för att försöka förhindra att för mycket ärrvävnad bildas runt implantatet, det naturliga resultat av att främmande föremål placeras inuti kroppen. Hon visste att hon skulle hålla utkik efter plötslig deflation, vilket skulle ha inneburit en bristning. Hon insåg inte att hennes helt nya bröst, precis som resten av hennes kropp, skulle slita ut med tiden.

Arton år senare: 'Framifrån såg de fortfarande bra ut', säger Kristen. 'Men från sidan såg de ut som många av mina vänner' som hade ammat. De hade ingen boost för dem. De såg helt äkta ut! Jag gick in för ett mammografi och tekniken sa: 'Jag trodde att du sa att du har implantat?' När jag fick dem gjort visste jag inte att de hade en hållbarhetstid. Jag minns inte att någon berättade det för mig.

När Kristen fick sina bröst 1990 var ett bröstjobb fortfarande en stor händelse. Inte längre. Bröst, som dåliga tänder eller ostyriga ögonbryn, har blivit något att 'fixa'. En ny uppsättning kostar fortfarande bara cirka $ 5000, samma pris som Kristen betalade när Bush Sr. var på kontoret, vissa läkare behöver mindre än en timme för att sätta in implantaten, vissa arbetsnarkomaner tar bara en femdagars helg bort från kontoret för att återhämta sig . Bröstförstoring var den mest populära kosmetiska operationen för kvinnor 2007 (tätt följt av lipo), enligt American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS). Men många av den här nästa generationen av implantat, precis som Kristen, antar att deras nya bröst kommer att förbli perfekta och pigga även när resten av deras kroppar centimeter mot golvet.

'För tjugofem år sedan fick kvinnor inte veta att implantat inte var permanenta', säger Foad Nahai, MD, plastikkirurg i Atlanta och nuvarande ordförande för ASAPS. ”Men patienter jag ser nu är fortfarande förvånade. Det första jag säger till alla nya patienter är, `` Var vänlig förstå, det här kommer inte att vara ditt sista par. ''



Officiellt har själva implantaten inga utgångsdatum. 'De håller så länge som de håller. Det kan vara sex månader, 10 år eller 20 år, säger David Rapaport, MD, plastikkirurg i New York.

Men i genomsnitt, enligt Lawrence Reed, MD, en plastikkirurg med en praktik precis utanför Park Avenue, kommer mellan 20 och 30 procent av patienterna att behöva ett annat förfarande inom 10 år. Vilket innebär att en högskoleexamen med en lycklig gymnasieexamen! boobjobb (majoriteten av patienter med bröstförstoring är mellan 19 och 34 år) kan förvänta sig minst tre revideringar om hon lever för att samla in socialförsäkring.

Enligt FDA kan du skylla på implantaten bara cirka 10 procent av tiden. En rapport från FDA Institute of Medicine från 2004 uppskattade att en av tio av både saltlösning- och silikonmodeller brister med femårsmärket. Men oftare har de komplikationer som landar en kvinna tillbaka i OR mer mindre att göra med själva implantatet än hur hennes individuella kropp åldras, hudens elasticitet och tjocklek och hennes benägenhet för ärrvävnad. Hela 51 000 amerikanska kvinnor - cirka 13 procent av de 399 440 som fick bröstförstärkning 2007 - kan förvänta sig någon gång under de kommande fyra åren att utveckla kapselkontraktur, en av de vanligaste biverkningarna av augmentation, där kroppens skyddande lager av ärrvävnad stramar runt implantatet. När Kerri, 38, en tidigare baddräkt och underklädermodell i Chicago, fick sina silikonfalser vid 20 års ålder, ställde hon inte många frågor, erkänner hon. Sex månader senare, på grund av kontraktur, kändes hennes bröst som två basbollar, säger hon.

Kerris fall utvecklades snabbt, men kontraktur kan hända när som helst, 'från dag ett till år 40', säger Laurie A. Casas, MD, docent i kirurgi vid Northwestern University's Feinberg School of Medicine i Chicago. 'Jag hade en dam, 78 år gammal. Hennes implantat sattes in 1969. Trettioåtta år senare var plötsligt ett mjukt och ett var en sten. Det störde henne när hon kramade sina barnbarn.

Ingen vet exakt vad som orsakar kontraktur. Vissa läkare misstänker lågkvalitativ bakteriekontaminering, kvarvarande blod runt implantatet eller till och med inflammation i kapselväggen. Accolate, ett astmaläkemedel som hämmar inflammatoriskt svar, tros av vissa läkare att förhindra härdning med så mycket som 30 procent när det tas i tre till sex månader efter behandlingen, men läkemedlet kan också orsaka leverskador.

Casas studerade läkemedlets effekt på patienter med saltlösningsimplantat placerade under muskeln och rapporterade statistiskt signifikant reversering vid tidig kapselkontraktur. Ändå är många av hennes kollegor, som David Hidalgo, MD, kirurg i New York City, fortfarande övertygade. 'Det är lite mytologi just nu', säger han. 'Jag skulle inte vilja byta ett hårt bröst för leversvikt.'

Kerri gjorde ingenting förrän hon utvecklade ännu ett problem vid 32 års ålder. Mamman till fyra märkte att hennes bröst hade en så kallad 'dubbelbubbla'. På grund av stelhet från kontrakturen satt hennes implantat högt upp på hennes bröstkorg. Hennes hud och naturliga bröstvävnad hade glidit ner och samlats under implantaten. På profilen såg det ut som om hon hade två uppsättningar bröst, ett högre och ett lägre. För att åtgärda detta måste ärrvävnaden skrapas ut helt och en ny ficka skapas, denna gång under muskeln. I stället för att trimma bort överflödig hud valde Kerri något större implantat för att fylla ut det. När originalen togs bort var de intakta och perfekt mjuka. 'Det var min ärrvävnad som gjorde dem fasta', konstaterar hon.

En förändring i kroppsvikt kan utlösa behovet av kirurgisk översyn. Kristen, skådespelerskan, blev missnöjd med sina implantat när hon fick och förlorade sedan snabbt 40 kilo efter att ha fått sin dotter. Den upprepade expansionen och sammandragningen-hennes 34C-svullnad till 40E-talet och sedan svängde dagligen från amning-tunnade ut hennes bröstvävnad på samma sätt som om hon hade varit implantatfri. Reed, plastikkirurgen som behandlade henne, säger: 'Implantat är inte ett beskydd. De är där för resan.

Betydande viktminskning, särskilt om en kvinna har saltlösningsimplantat insatt ovanför bröstmuskeln, kan få påsens kanter att synas genom hennes hud. Michelle, chef på ett konsultföretag i Riverdale, New York, hade två barn innan hon valde saltlösningsimplantat vid 27. 'Jag visste inte ens om jag kunde passa in i en behå', säger hon om sitt bröst före implantatet . 'Jag hade bara hängande hud. Jag antar att jag kunde ha rullat ihop dem till en A -kopp. Hennes nya bröst 'kändes enorma på ett bra sätt', och i sju år var hon mycket nöjd med dem. Sedan tog hon upp konkurrenskraftig bodybuilding.

Michelle var redan tunn - hennes totala kroppsfett svävade runt 18 procent - men tack vare hennes ökade muskelmassa sjönk den procenten till 13. 'Jag började märka att jag hade krusningar i brösten som en cell av celluliter', säger hon.

Dessa vågor är inte 'en produktdefekt', säger Casas. 'Om du lägger ett implantat på ett skrivbord och låter det sitta där, bildar produktens kanter små kullar och dalar. Det är bara mer påtagligt när vävnaden är mycket tunn.

Casas föreslår att man byter till silikon, vilket Michelle slutligen gjorde. 'Men om du får silikon och fortfarande krusar för att din hud är så tunn', säger Casas, 'är ditt val att acceptera det eller ta ut dina implantat.'

'Den största frågan jag har är att hantera förväntningar', säger Sean Simon, MD, plastikkirurg i Miami. 'När du sätter in implantat, sitter de högt. Men om du vill ha det för alltid måste du leva på månen. Här på jorden är du underkastad tyngdlagarna som alla andra. ' Han försöker få patienter att överväga den större bilden, till exempel om storleken på deras nya kistor passar deras livsstil eller inte. (Ska en golfmormor ha dubbel-D?) När patienter ber om implantat som är 'olämpligt stora för deras dimensioner', säger Simon, 'säger jag till dem att det finns en större chans att de kommer behöva en operation tidigare, oavsett om det är att gå ännu större för att fylla ut den utsträckta, hängande huden, flytta dem, ta ut dem, lyft dem - något. Det är ett faktum.'

Även med alla de saker som kan gå fel med falska bröst när de åldras, och även om kvinnor har flera, ibland smärtsamma, procedurer för att fixa dem, väljer de flesta att byta ut sina implantat snarare än att bara ta bort dem. Michelle hade ytterligare två operationer efter sin första korrigering, totalt sex över 13 år. Hon led av kontraktur, dubbla bubblor och anfall av nervsmärta och har nu ärr runt bröstvårtorna och under brösten från klockan fyra till åtta. Ändå var life au naturel aldrig ett alternativ. 'Mina vänner bad mig att inte göra det. De var rädda. Men när jag tappade all vikt hade jag ingenting kvar, och jag vill inte ha något. Det får mig att känna mig som en kvinna att ha bröst, säger hon. 'Plus att jag gillar den där underkänslan. Gör det mig till en plastikkirurgi?

Populära Inlägg